Em entrevista à série “PrEP e Política”, a parlamentar analisa o enfraquecimento da resposta brasileira ao HIV e a perda de espaço das campanhas de prevenção diante do avanço de discursos conservadores
Por: Thiago Peniche
O Brasil já foi referência internacional na resposta ao HIV. Entretanto, para a co-deputada estadual Carolina Iara (Bancada Feminista/PSOL-SP), ainda há um longo caminho para que a profilaxia pré-exposição (PrEP) seja considerada um sucesso.
Na entrevista que inaugura a série “PrEP e Política”, Iara fala sobre os desafios para universalizar a prevenção, a perda de espaço das campanhas de comunicação e o avanço do conservadorismo.

Primeira mulher trans intersexo eleita na América Latina, doutoranda em Antropologia pela USP e pessoa vivendo com HIV, Carolina Iara acompanhou de perto a implementação de novas tecnologias de prevenção e hoje leva esse debate também para o parlamento (Foto: Divulgação)
1. Implementação da PrEP no SUS
PrEP América do Sul: Como você analisa a implementação da PrEP no SUS?
Carolina Iara: Ela ainda não entrou na gramática do SUS. Você vai conversar com profissionais da saúde, mesmo nas UBSs, e muitos não sabem orientar sobre a PrEP. Ela continua muito concentrada em serviços especializados e em públicos que já conhecem essa estratégia de prevenção.
2. Universalização e acesso
PrEP América do Sul: Falar de PrEP ainda é uma discussão muito nichada?
Carolina Iara: Desde o início da implementação, o movimento social defendeu que a PrEP não fosse pensada apenas para homens gays brancos dos grandes centros urbanos. Lutamos para que ela chegasse também às pessoas trans, pessoas negras, moradoras da periferia e outros grupos historicamente excluídos.
Ainda hoje, temos dificuldade de alcançar mulheres cis e pessoas heterossexuais, que muitas vezes nem se reconhecem como público da PrEP. A gente conseguiu ampliar a bolha, mas ainda não conseguiu estourar essa bolha.
3. Governo Bolsonaro e enfraquecimento das políticas de HIV

Governo Bolsonaro reduziu verba para tratamento de HIV/aids. O ex-presidente também disse que uma pessoa que vive com HIV “é uma despesa para todos no Brasil” (Foto: Ton Molina/STF)
PrEP América do Sul: Como o governo Bolsonaro impactou a resposta brasileira ao HIV?
Carolina Iara: Em 2018, eu lembro que fui a primeira pessoa a escrever uma nota contra o ministro da Saúde do Bolsonaro, dizendo em alto e bom som que eles estavam fechando o departamento de Aids. E eles estavam mesmo.
Depois, eles voltaram um pouco atrás, mas não muito. Criaram um “departamentão” que enfiava tudo lá: hanseníase e todas as doenças crônicas infecciosas que não tinham nada a ver com as infecções sexualmente transmissíveis. E isso foi muito ruim. Eu acho que a gente vive o rescaldo disso até hoje, com o aumento do conservadorismo.
4. Políticas públicas e atuação parlamentar
PrEP América do Sul: Quais iniciativas você conseguiu impulsionar como parlamentar para ampliar o acesso à prevenção?
Carolina Iara: A gente conseguiu contribuir para a implantação das cabines de prevenção no metrô. Tem na estação República e na Corinthians-Itaquera, que fica no extremo da Zona Leste, em uma região periférica que não é um bairro tradicionalmente ligado à comunidade LGBT+, como acontece na República.
Eu acho que essa é uma política muito avançada. Não é apenas distribuir camisinha. As pessoas podem fazer teste rápido, acessar o autoteste, receber orientação e ter acesso à PrEP. Levar esse tipo de serviço para dentro de um terminal de transporte aproxima a prevenção do cotidiano das pessoas.
Mas há capitais e cidades mais conservadoras que não vão permitir que uma iniciativa como essa seja implementada em uma estação de trem ou de ônibus.
5. Governo Lula

O governo Lula reorganizou a estrutura federal responsável pela resposta ao HIV. (Foto: Ricardo Stuckert)
PrEP América do Sul: Como você avalia a retomada do departamento responsável pelas políticas de HIV no governo Lula?
Carolina Iara: O departamento que foi reerguido ainda não conseguiu chegar ao patamar que já tivemos de comunicação com a população em geral, nem avançar em relação às novas tecnologias de prevenção.
6. Comunicação, conservadorismo e machosfera
PrEP América do Sul: Por que as campanhas de prevenção parecem mais “fracas” atualmente?
Carolina Iara: A gente perdeu espaço na disputa comunicacional. Hoje precisamos disputar atenção com a machosfera, com a red pill, com as redes conservadoras. Isso influencia diretamente a forma como as pessoas enxergam sexualidade, prevenção e políticas públicas. Antes a gente conseguia fazer campanhas muito mais ousadas. Hoje as campanhas são muito mais conservadoras porque é difícil disputar com tudo isso.
Além disso, as campanhas continuam muito centradas na camisinha e falam muito pouco da PrEP. Quando falam, às vezes é tão rápido que as pessoas nem entendem do que se trata.

